Кейс стоматологічної клініки City Smile: комплексне відновлення зубів та встановлення вінірів

Все почалося з того, що до нашої клініки вперше звернулася пацієнтка з невеликою неприємністю — у неї відколовся вінір, який ми на першому ж візиті благополучно зафіксували. Але при детальній бесіді з’ясувалося, що все не так просто. Виявилося, що зовнішній вигляд вінірів на верхній щелепі пацієнтку не особливо радує, проблема з відколотим вініром трапляється досить регулярно, а нижні зуби помітно стерлися і набули стійкого жовтуватого відтінку.

Тому пацієнтка захотіла вирішити проблему в клініці City Smile комплексно, в чому ми їй з радістю були готові допомогти, незважаючи на одну деталь, яка значно ускладнювала процес: пацієнтка постійно проживає в США і їй належить скоро повернутися додому. Приїхати на лікування в Україну вона зможе через півроку, але всього на кілька тижнів.

Це серйозний виклик, і для початку потрібно прорахувати, наскільки реально все встигнути гарантовано.

 До леченияПосле лечения
Консультація та планування

На першій консультації ми провели комп’ютерну томографію (КТ), щоб виявити всі проблемні зони. На основі знімків був розроблений детальний покроковий план реабілітації, а також розрахована детальна вартість лікування. Через невизначений стан зубів під коронками та вінірами деякі маніпуляції були позначені як можливі зміни в плані.

Виявилося, що задача вписати всі необхідні процедури у двотижневий термін виглядає не особливо реалістичною, і ми готові гарантувати чудові результати тільки якщо у нас буде місяць на всі роботи.

Пацієнтка погодилася, що заради якісного, красивого та довговічного результату вона готова буде пробути в Україні місяць під час свого наступного візиту, пообіцявши нас за місяць попередити про своє прибуття. І ось, пролунав дзвінок: “Через місяць буду у вас”. Пора готуватися до серйозної роботи та одразу ж планувати всі візити до спеціалістів, які нам точно знадобляться.

Підготовка до відновлення

На першому етапі роботи ортопед видалив старі керамічні конструкції та зняв відбитки для воскового моделювання майбутньої форми зубів. Незважаючи на те, що деякі зуби були значно пошкоджені, на наше полегшення та радість пацієнтки з’ясувалося, що всі зуби можна зберегти, і кандидатів на видалення немає.

Іноді, звісно, доводиться видаляти зуби, на жаль, не завжди можна обійтися без цієї процедури, але можливість зберегти свої натуральні зуби безцінна, і ми докладаємо максимум зусиль для порятунку зубів пацієнта.

Санація

Далі, як і завжди в таких випадках, настав час санації – приведення до ладу ротової порожнини: професійна гігієна, лікування карієсів, лікування і переліковування кореневих каналів, заміна старих коронок (поки що тільки на тимчасові).

У нас вже був чіткий план дій, і ми організували візити до всіх необхідних спеціалістів: ендодонтиста, терапевта, гігієніста та ортопеда таким чином, щоб зовсім не втрачати час і дотримати загальні стислі терміни.

Після завершення цих робіт у нас залишалося ще 3 тижні на вініри — маємо встигнути, зворотні квитки у людини вже куплені, і підвести ніяк не можна.

Препарування

Поки тривали підготовчі етапи, з лабораторії надійшло воскове моделювання, і ортопед розпочав препарування — підготовку зубів до встановлення вінірів і постійних коронок.

Воскове моделювання — це процес створення точної моделі майбутніх зубних реставрацій з воску. Ця модель допомагає візуалізувати кінцевий результат лікування і коригувати форму, розмір та положення зубів до виготовлення конструкції. Воскове моделювання дозволяє стоматологам і пацієнтам оцінити естетичний вигляд і функціональні характеристики майбутніх вінірів, забезпечуючи точне і передбачуване відновлення зубів.

Тепер потрібно чекати, поки будуть готові постійні конструкції. У пацієнтки є час відпочити від процедур, а у нас тікає годинник. Але уникнути цього моменту ніяк не можна, при плануванні ми врахували час на виготовлення вінірів. Тож вкладаємось у термін.

Відновлення усмішки вінірами - image 2
Встановлено тимчасові конструкції
Примірка вінірів

У процесі примірки пацієнт уже може повноцінно оцінити і зовнішній вигляд конструкцій, і відчуття від них у роті. Якщо зауважень під час примірки немає, то конструкцію одразу фіксують, і це вже майже фінал лікування.

Але зауваження і доопрацювання — це не рідкість. Буває, що щось не подобається, потрібно змінити якісь нюанси. І цього разу деякі незначні естетичні моменти все ж потребували корекції — відтінок зубів, коли конструкції опинилися в роті, виглядав не зовсім так, як пацієнтка собі його уявляла в процесі вибору кольору.

Проблема не надто велика і складна, але ми впираємося в час — потрібно встигнути. Телефонуємо в лабораторію, домовляємося про те, щоб наше замовлення поставили в першу чергу. Чудово

Вибір кольору вінірів — вкрай важливий момент. Досить часта проблема, коли під час вибору кольору пацієнт злегка “промахується”. І така помилка призводить до того, що в роті конструкції мають недостатньо натуральний вигляд. Тому під час встановлення вінірів потрібно вкрай уважно поставитися до вибору кольору, не поспішати, оцінити, який вигляд колір має не на самій колірній шкалі зі зразками, а саме в роті. Для цього не полінуватися прикласти зразок до своїх зубів, подивитися на нього при різному освітленні і прийняти правильне, зважене і обдумане рішення, що заощадить вам і час, і гроші.)

Фіксація

Відкориговані вініри підійшли ідеально. Виглядає чудово. Клієнт щасливий, ми, звісно, теж. Фіксуємо постійну конструкцію, і навіть залишається запас за часом. Чудово — цей запас точно не зайвий. Потрібно ще перевірити функціонал, а для цього пацієнтці потрібно хоча б кілька днів прожити з цією конструкцією, прислухатися до своїх відчуттів і прийти до нас

Перевірка оклюзії

За відчуттями пацієнтки конструкція “прижилася” як рідна. З нашого боку ми перевірили оклюзію (контакт між зубами верхньої й нижньої щелепи під час їхнього змикання) і всі функціональні параметри роботи зубощелепної системи. Теж усе відмінно. Стирання зубів і постійні відколи вінірів пацієнтці тепер не загрожують. Все, можна видихнути — справу зроблено, і зроблено ідеально.

Фінальний візит

Усе стандартно — контрольний огляд, професійна чистка і, звісно, обов’язковий фотопротокол. Саме завдяки йому можна подивитися на посмішку до і після лікування та оцінити всі зміни, що відбулися. Зміни на краще.

І, як завжди, ми завершуємо роботу приємним моментом — фото щасливої пацієнтки з чарівною посмішкою і з букетом троянд від нас.

До від’їзду залишилося ще цілих 4 дні, ми все встигли!

Але сподіваємося ще побачити щасливу власницю нової посмішки на профілактичному огляді, коли вона наступного разу приїде в Україну

Короткий підсумок

Робота була досить об’ємна, але ми встигли її виконати трохи менше, ніж за місяць. Коротко перерахуємо всі етапи робіт і опишемо проведені маніпуляції:

01

Консультація. Складання, презентація та узгодження плану лікування

02

Зняття попередніх ортопедичних конструкцій. Оцінка стану зубів

03

Відбитки для воскового моделювання (прототип майбутніх зубів)

04

Санація: лікування карієсу, кореневих каналів, гігієнічна чистка

05

Препарування (підготовка) зубів до встановлення вінірів, коронок

06

Примірка, фіксація вінірів, коронок

07

Перевірка оклюзії (правильного функціонального положення зубів)

08

Контрольний огляд, професійна гігієнічна чистка, фінальний фотопротокол