Знаете ли вы, что выражение “Голливудская улыбка” обязано своим появлением именно винирам, а сама идея применения тонких накладок на зубы для улучшения эстетики улыбки возникла еще до появления звукового кино? Да, с тех пор виниры прошли долгий путь и превратились из инструмента гримера в совершенную технологию современной эстетической стоматологии, а вот “Голливудская улыбка” с неестественно белоснежными кукольными зубами давно уже вышла из моды.

Что такое виниры?

Современные виниры – это тонкие пластинки, которые прикрывают собой верхний слой зубной эмали. Звучит довольно просто, но на самом деле – это настоящее технологическое чудо. В отличие от голливудских виниров начала прошлого века, которые должны были “прожить” до конца съемочного дня, современные конструкции рассчитаны на долгие годы.

Технология работает так, что накладка-винир из сверхпрочного керамического материала становится с зубом единым целым. И для того, чтоб конструкция была не только прочной, но удобной и анатомически правильной необходим точный компьютерный расчет, микронная точность изготовления и высокая квалификация врача.

Поэтому между современным винирами и их Голливудскими предками общего не больше, чем у самолета братьев Райт и современного реактивного авиалайнера.

Когда нужны виниры?

Главное назначение виниров — исправление эстетики. Вот основной перечень показаний, при которых виниры будут хорошим и оправданным выбором. В любом случае, решить стоит ли применять виниры именно вам можно только после консультации с врачом.

Главное понимать, что виниры не могут исправить прикус, как это делают брекеты или элайнеры, а устраняют именно визуальные дефекты, работая на эстетику улыбки

Виниры подходят
  • Для исправления цвета в случае пожелтевших или потемневших зубов, а также пятен на эмали
  • При сколах, стертостях и трещинах на зубах или при просветах между зубами
  • В случае единичных неправильно повернутых или кривых зубов (но только если прикус в целом правильный и зубной ряд ровный)
  • При неправильной форме зубов
  • При некариозных повреждениях зубной эмали

Применение виниров не ограничивается исключительно эстетикой. По медицинским показаниям виниры, в основном, ставятся после сложного ортодонтического лечения. Неправильный прикус может приводить к изменению формы и неравномерному истиранию зубов, поэтому после исправления прикуса бывает нужно вернуть зубам правильною форму с помощью виниров

Какие бывают и как выбрать виниры?

Если не рассматривать откровенно бюджетные решения в которых срок жизни реставрации составляет всего несколько лет, то остаются только четыре варианта виниров:

  • Керамокомпозитные
    Материал таких виниров состоит из керамики и полимерного композита, пропорции которых различаются у различных производителей. Имеют неплохую эстетику, а срок службы виниров, изготовленных по такой технологии может достигать 10 лет. При выборе таких виниров нужно учитывать, что материал может со временем потемнеть от курения, кофе и красящих продуктов. Главное преимущество таких конструкций — ремонтопригодность.
  • Керамические
    Накладки имеют толщины порядка 0,5 мм, обладают отличной эстетикой. Срок службы таких виниров более 10 лет. Они не подвержены изменению цвета. Из недостатков — керамика прочная, но хрупкая, а потому при травмах и неосторожном обращении может откалываться. При этом ремонт керамического винира невозможен — только замена
  • Премиальная керамика Emax
    Обычно мы рекомендуем именно ее. Она обладает всеми преимуществами керамических виниров, отличается великолепной эстетикой и при этом намного прочнее и устойчивее к сколам, что увеличивает срок службы и позволяет делать накладки тоньше, приближаясь по толщине к люминирам. Такие виниры могут служить более 20 лет. Из недостатков в данном случае можно отметить только цену — такие накладки несколько дороже виниров из простой керамики
  • Диоксид циркония
    Чемпион по прочности среди виниров. Прочнее прессованной керамики, устойчив к химическим воздействиям, единственное, где он несколько проигрывает — это эстетика. Он слишком плотный, а потому его прозрачность ниже чем у керамики и такие виниры смотрятся менее натурально. Для нивелирования этого недостатка существуют виниры из диоксида кремния с тонкой керамической облицовкой, чтобы улучшить ситуацию с прозрачностью и естественностью цветовых переходов. Но, в любом случае, эстетика таких виниров заметно уступает премиальной керамике.

При выборе виниров очень важно правильно выбрать цвет, многие ошибочно настаивают на слишком светлых оттенках, а через некоторое время уже хотят поменять его на более естественный. К сожалению, просто заменить цвет не получится. Единственный способ — это убрать старые и поставить новые конструкции. Так что к выбору цвета нужно отнестись максимально ответственно

Всем ли можно ставить виниры?

Как и у практически любой медицинской процедуры существуют противопоказания к установке виниров.

Основные противопоказания:

  • Проблемы с жевательными зубами. То же касается и отсутствия жевательных зубов. (Так как в таком случае будет слишком большая нагрузка на передние зубы прикрытые винирами)
  • Серьезные проблемы с прикусом. (В этом случае вначале следует провести исправление аномалий прикуса брекетами или элайнерами)
  • Бруксизм (ночной скрежет зубами)
  • Поражение тканей пародонта (пародонтоз или гингивит)
  • Повышенная стираемость зубов
  • Тонкая зубная эмаль
Как устанавливают виниры?

Все сложные манипуляции начинаются с обследования и виниры тут не исключение.

Проводится осмотр, так как врач должен убедиться в отсутствии противопоказаний, изучить состояние зубов и десен. Возможно, вас направят на КТ или рентген. В случае необходимости проводится лечение кариеса, проверка и перелечивание каналов, замена старых изношенных пломб. Перед переходом к винирам обязательно избавиться от всех мелких зубных проблем. Можно назвать это подготовительным этапом.

Далее делают физические или цифровые слепки ротовой полости, и начинается самое интересное  —  моделирование улыбки. Специальная компьютерная программа под умелым управлением врача смоделирует, как будет выглядеть ваша улыбка после установки виниров.

Виниры не обязательно, как ошибочно полагают многие, ставить на все зубы. Можно прикрыть винирами и несколько зубов и один зуб, тут все зависит от клинической картины и желания пациента. В таком случае цвет винира подбирается под соседние зубы, чтоб он органично и натурально смотрелся во рту. О том, что это не натуральный зуб будете знать только вы, ваш лечащий врач и те, кому вы сами об этом расскажете

Но как бы ни было прекрасно компьютерное моделирование — ничто не заменит примерки временной физической модели, которая будет изготовлена для вас и вы сможете вживую в зеркале увидеть каким будет результат после окончания работ.

Иногда пациенты у нас спрашивают, зачем у нас в одном из кабинетов установлено отлично освещенное зеркало на всю стену. Так вот — именно для таких случаев, чтоб можно было со всех сторон оценить результат в целом и в деталях и убедиться, что это именно то, чего вы хотели

Возможно понадобятся коррективы, и даже, возможно, несколько раз, дело это ответственное, поэтому очень важно убедиться, что планируемый результат вас полностью удовлетворяет с точки зрения эстетики, а врач должен убедиться, что и функционал конструкции будет полностью в порядке.

Как только все полностью согласовано и вы готовы к следующему шагу — начинается этап подготовки зубов к установке виниров.

На этом этапе нужно “обточить” зубную эмаль для более надежного соединения с вашими винирами. Врач убирает минимально необходимое количество тканей, контролируя процесс с помощью микроскопа. Данная процедура проводится под местной анестезией и абсолютно безболезненна. После окончания манипуляции врач делает оттиск по которому и изготавливаются постоянные конструкции.

Пока постоянные виниры еще не готовы, вам устанавливают временные накладки. С ними нужно походить несколько недель, таким образом вы сможете убедиться, что конструкция вам подходит и привыкнуть к ней.

Временные накладки даже по цвету будут соответствовать конечной конструкции, поэтому еще раз убедитесь, что этот цвет вам к лицу, и если необходимо, попросите внести изменения

На следующем приеме уже будет происходить фиксация постоянной конструкции. Вначале ее для примерки устанавливают на временный гель. И вы, и врач убеждаетесь что конструкция вам подходит. На этом этапе обязательна и фотосъемка, чтоб всесторонне оценить результат.

После того как конструкцию “протестировали” происходит постоянная фиксация на специальный раствор. Все, на этом этапе виниры стали частью ваших зубов, осталось только немного к ним привыкнуть, но, поверьте, это произойдет очень быстро

Часто задаваемые вопросы Есть ли ограничение по еде?

Виниры из премиальной керамики или диоксида циркония даже прочнее, чем натуральные зубы. Поэтому все, что можно есть зубами, можно есть и зубами с винирами. Конечно, без фанатизма: грызть орехи или твердые сухари мы вам не рекомендуем вне зависимости от того, есть у вас виниры или нет

А что происходит с зубами под винирами

Ничего плохого не происходит. Кариес под виниром образоваться не может. Поэтому никакой дополнительной опасности виниры зубам не несут. Главное, пролечить кариес перед установкой виниров, но этот момент обязательно проконтролирует врач. P.S. Но ни что, кроме регулярной гигиены и профилактики не помешает образоваться кариесу на той части зуба, что не прикрыта виниром.

Начиная с какого возраста можно ставить виниры?

При отсутствии противопоказаний, с 18 лет.

Сильно ли обтачиваются зубы под виниры?

Для установки виниров ткани зуба обтачиваются минимально. В общем случае, чем тоньше винир, тем меньше степень препаривания тканей. Избежать обточки можно только при установке люминиров, которые имеют толщину 0,1 мм — тогда, обычно, достаточно только шлифовки.

Можно ли устанавливать виниры на “мертвые” зубы с пролеченным каналом?

Да можно. Единственное, перед этим врач убедится в том, что канал пролечен правильно и никаких воспалительных процессов в нем нет

Может ли отклеиться винир при чистке зубов

Правильно сделанный и установленный винир не отклеится. Можете чистить зубы как обычно и любой удобной для вас щеткой — механической, электрической или ультразвуковой

Можно ли ставить виниры на зубы с пломбами

Часто виниры и ставят, для того, чтоб замаскировать пломбы. Поэтому, конечно же, можно. Предварительно врач убедится в отсутствии кариозных процессов и, если нужно, направит на замену старых пломб

Не будет ли дискомфорта от ношения виниров

Нет, уже через пару дней после установки вы сами будете их воспринимать как свои полностью натуральные зубы, а потому  — никакого дискомфорта

Остались вопросы?

Звоните и мы с радостью на них ответим!